一、试管婴儿适应症
试管婴儿适用于大多数不孕不育症,如女性输卵管堵塞、子宫内膜异位症、少精、弱精症、精子和卵子结合障碍等,在采用常规的治疗方法不能妊娠者均可采用做试管婴儿。
二、试管婴儿禁忌症
1. 男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统的急性感染、性传播疾病等。
2. 患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行植入前胚胎遗传学诊断的遗传性疾病。
3. 女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
4. 夫妇双方均未生育,建议年龄超过35岁。
三、试管婴儿过程
1. 促排卵治疗:由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。促排卵方案包括长方案、短方案及超长方案,每个方案都有其优缺点,医生会根据患者具体情况制定个体化的方案。
2. 试管:医生在B超引导下应用特殊的试管针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。试管通常是在静脉麻醉及在B超引导下进行的,所以一般不会感到剧烈的疼痛。
3. 体外受精:精子和卵子在体外特定的环境中结合,形成受精卵的过程叫做体外受精。实验室人员会将取得的精子及卵子放在同一个培养皿中,共同培养一天或两天后观察受精情况。如精子无法使卵子受精,则会淘汰这些精子,更换新的精子,继续培养并观察受精情况。当受精卵形成后,再进行养囊、评级等操作。
4. 胚胎移植:经检查女方身体各项指标正常,且胚胎发育良好时,可进行胚胎移植。移植前患者需适度憋尿,医生通过B超引导将一根胚胎移植管通过阴道及子宫颈放入宫腔内,将胚胎通过注射器注入宫腔内。移植后需卧床休息2-4小时等待胚胎着床。
5. 移植后补充激素:目前应用最广泛的激素补充方法是口服黄体酮及肌肉注射黄体酮。补充激素是为了保证胚胎在子宫内膜上着床发育的必要条件。移植后需定期随访B超及激素水平等指标。
6. 移植后第14天抽血验孕:胚胎移植后第14天抽血验孕,确定是否怀孕。如怀孕继续补充激素至怀孕三个月左右;如未怀孕则停止补充激素。
四、试管婴儿注意事项
1. 饮食:建议多吃点高蛋白食物比如牛奶、豆浆等;饮食要清淡少盐;补充叶酸预防神经管畸形;戒烟戒酒;多吃新鲜水果蔬菜等。
2. 运动:适当的运动可以增强体质,有利于试管婴儿的成功;避免剧烈运动;避免性生活;避免盆浴和桑拿等高温活动。
3. 心理:保持愉悦的心情有利于试管婴儿的成功;避免过度紧张焦虑;避免熬夜劳累;避免接触不良情绪和压力等。