卵巢巧克力囊肿良性表面光滑，恶性的表面会有结节。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。这种异位的子宫内膜受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。卵巢巧克力囊肿良性还是恶性有一定的判断标准。

卵巢巧克力囊肿良性和恶性的判断标准

良性和恶性的判断需要在医院做检查后才能够准确判断出来。良性囊肿一般是指直径小于三厘米的囊肿。对良性、非赘生性的卵巢囊肿患者的处理，一般认为囊肿的直径大小在5厘米以内，又无任何症状，不必作特殊处理，有些囊肿如滤泡囊肿，可自然消失。

• 良性卵巢巧克力囊肿的患者，一般情况会较好，囊肿增大的速度较慢，病程较长；肿块表面光滑，界限清楚，可移动；无腹水症状，患者的自我感觉比较良好。
• 但恶性卵巢囊肿则不同，患者经常会感到不同程度上的不适，有时会出现发热，又很快的消瘦；肿块增长很快，病程短，肿块表面可有结节，常伴有腹水。如果出现恶性囊肿的症状，应尽快到医院进行治疗。

卵巢巧克力囊肿会逐渐增大，有时会在患者经期或经后发生破裂。如确诊为卵巢巧克力囊肿且检查过后直径达到或超过3cm的患者，最好是接受手术进行治疗，手术多采取巧克力囊肿剥除术，可以从而最大限度地保留患者正常的卵巢组织，传统的剖腹手术或腹腔镜手术也都能达到治疗目的。患者在术后还需要服用药物巩固疗效，这样可以起到防止卵巢巧克力囊肿复发的作用。