异戊酸血症是一种罕见的有机酸代谢病，由于缺乏异戊酰辅酶A脱氢酶导致异戊酸及其代谢产物在体内蓄积，进而引起机体多脏器损害。那么，异戊酸血症一定是遗传吗？能否通过三代试管婴儿避免患儿出生呢？本文将为您揭开答案。

首先，异戊酸血症确实具有一定的遗传倾向。该疾病是由于编码异戊酰辅酶A脱氢酶的基因发生突变所致，属于常染色体隐性遗传病。如果父母携带了异戊酸血症的致病基因，那么他们的子女有25%的概率也会携带该基因，并可能发病。

然而，即使父母携带了异戊酸血症的致病基因，也并不意味着他们的子女一定会患病。因为该疾病是常染色体隐性遗传病，只有在父母双方都携带致病基因，并且同时传递给子女时，子女才可能患病。所以，即使父母携带了该基因，子女也有75%的概率不会患病。

对于想要避免异戊酸血症患儿出生的家庭，可以考虑接受遗传咨询和产前诊断。在专业的医院和生殖中心，医生会为患者提供个性化的咨询和检测方案，包括三代试管婴儿技术等辅助生殖技术。

在三代试管婴儿技术中，医生会通过胚胎植入前遗传学检测（PGT）对胚胎进行全面的遗传学检测，筛选出健康的胚胎进行移植。通过该技术，可以避免携带致病基因的胚胎移植到母体内，从而避免患儿的出生。

具体而言，在进行试管婴儿周期前，医生会抽取夫妻双方的外周血进行基因检测，了解是否存在异戊酸血症的致病基因。然后，在胚胎移植前，医生会对胚胎进行PGT技术的检测，确保移植的胚胎是健康的、不含缺陷基因的。这样，就可以有效地避免异戊酸血症患儿的出生，提高患者及其家庭的生育质量和健康水平。

总之，异戊酸血症不一定是遗传病，只有当父母双方都携带了致病基因时，子女才有可能会患病。对于想要避免患儿出生的家庭，可以考虑接受遗传咨询和产前诊断，并选择三代试管婴儿技术等辅助生殖技术来避免携带致病基因的胚胎移植到母体内。同时，在选择医院和生殖中心时，患者应该选择具备相关资质和技术实力的医院进行咨询和治疗。