垂体后叶素为何可以治疗咯血?垂体后叶素是什么药物?咯血病是比较严重的呼吸道疾病。垂体后叶素可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用,用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减。患者应在医生的指导下,结合自身的情况,选用合适的药物来治疗咯血。
垂体后叶素为何可以治疗咯血
目前治疗咯血的方法有很多,您可以选择到医院检查清楚病情,选择适合自己的治疗方法。那么,垂体后叶素为何可以治疗咯血?
垂体后叶素治咯血的原理是可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用。用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减,肺循环压力降低,从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成,达到止血目的。
支扩引起大咯血的止血治疗主要是应用垂体后叶素。垂体后叶素含有 2 种活性成分,一种是缩宫素,一种是血管加压素又名抗利尿激素,抗利尿激素通过直接兴奋肺血管平滑肌,促进肺小动脉及肺循环毛细血管收缩,从而减少肺血管容量,降低肺循环阻力,使血管破裂处血小板凝聚形成血栓而止血。
垂体后叶素的止血效果与其使用剂量成正相关,但剂量增大时易出现恶心、腹痛、排便异常、心悸、头痛、血压升高等胃肠道及心血管不良反应,故对合并高血压、冠心病、妊娠等患者用药受限。大咯血时,可用垂体后叶素 5 ~ 10U 加 NS 稀释至 20 ~ 40 mL,缓慢静注(10 ~ 15 min),必要时 2 ~ 6 h 可重复;或 10 ~ 20U 加入 NS 250 ~ 500 mL 中静滴。
酚妥拉明联合垂体后叶素较单用酚妥拉明能提高显效率和有效率,降低无效率;能缩短咯血停止或缓解时间;且未增加胸闷、头晕的发生率。酚妥拉明扩张外周动脉,达到了肺循环向体循环内放血的效果。垂体后叶素收缩小动脉,起到止血作用,联合酚妥拉明,一方面抵消垂体后叶素升压的作用,另一方面减少肺循环血量,协同垂体后叶素缩血管效应达到止血目的。
垂体后叶素是什么药物
垂体后叶素(Pituitrin)是由猪、牛脑垂体后叶中提取的水溶性成分,内含催产素和加压素(加压素又称抗利尿素)。催产素对子宫平滑肌有选择性作用,其作用强度取决于给药剂量和子宫的生理状态。对于非妊娠子宫,小剂量能加强子宫的节律性收缩;大剂量可引起子宫的强直性收缩。对妊娠子宫,在妊娠早期不敏感,妊娠后期敏感性逐渐加强,临产时作用最强,产后对子宫的作用又逐渐降低。本品对子宫的作用特点是:对子宫体的收缩作用强,而对子宫颈的收缩作用较小。此外,还能增强乳腺平滑肌收缩,促进排乳。本品所含的抗利尿素可使动物尿量减少,还有收缩毛细血管、引起血压升高的作用。
因对子宫有强烈的兴奋作用,还有升压作用,故不宜用于引产或催产。用药后如出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛,过敏性休克等,应立即停药。静脉滴注时应注意药物浓度和滴速,一般为每分钟20滴。滴速过快或静脉推注均易引起腹痛或腹泻。
禁用于①妊娠期高血压疾病、高血压、动脉硬化、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病患者;②凡不正、骨盆过窄、产道阻碍及有剖宫史等妊娠期妇女;③对本品过敏或有过敏史者。
本品与麦角制剂如麦角新碱合用时,有增强子宫收缩作用。本品中含有的缩宫素与肾上腺素、硫喷妥钠、乙醚、氟烷、吗啡等同用时,会减弱子宫收缩作用。说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。