怎么检查可以确定必须做试管呢？医生会根据夫妇的身体状况和生育史进行全面评估。如果存在以下情况可能需要考虑试管受孕：1、女性输卵管堵塞或切除，无法自然怀孕；2、男性精子数量或质量低于正常水平；3、多次尝试自然怀孕未果；4、其他生殖系统问题影响怀孕。

在确定需要进行试管受孕后，接下来就要进行一系列的检查和准备工作。首先是激素检测，包括女性的卵巢功能和子宫内膜厚度等。其次是男性精液分析，评估精子数量、活力和形态。接着是输卵管造影检查，排除输卵管是否通畅。最后是超声波检查，观察卵巢排卵情况及子宫内膜生长。