多囊有40个卵泡算比较严重的。正常成年女性双侧卵泡应该在10个以内，若单侧卵泡数超过10个就考虑多囊。多囊有40个卵泡说明卵泡不能正常排出，子宫内膜不能正常脱落，子宫内膜异常增生则又会导致激素紊乱，如此恶性循坏则情况不容乐观。患者需要及时就医，进行规范系统的治疗。
正常生理年龄的女性，双侧卵巢在没有使用促排卵药物的情况下，双侧卵泡加在一起的卵泡数应该是10个以内。如果双侧卵巢的卵泡数加在一起超过了10个，在临床上就是异常情况。临床要结合雄性的激素的水平，和妇科的雌激素、孕激素、黄体生成素、催乳素等的总体的水平去做综合的判断，诊断多囊卵巢综合征是明确的。
卵巢40多个卵泡一定是多囊卵巢综合征，需要在临床上积极治疗，治疗的目的主要是根据生理要求做个性化的治疗，有生育要求的要促排卵治疗，没有生育要求的要做人工周期，控制子宫内膜的过度增生，还要及时的治疗内科的合并症，比方糖代谢障碍等问题。